TUSTA HOCALARIN BEKLEDIGI SORULAR AGUSTOS 2018

Drceruleus
VIP
Mesajlar: 108
Kayıt: Cmt Eki 14, 2017 8:31 pm
Reputation: 515

TUSTA HOCALARIN BEKLEDIGI SORULAR AGUSTOS 2018

Mesaj gönderen Drceruleus » Pzr May 06, 2018 1:15 pm

tusem genel cerrahi vaka kampı

40 yaşında bir erkek hasta epigastrik ağrı, kilo kaybı ve ishal şikâyetleriyle başvuruyor. Laboratuar incelemelerinde hastada hipoproteinemi olduğu belirleniyor. Yapılan endoskopide proksimal mide gastrik kıvrımlarında kabalaşma ve endoskopi biyopsisi sonucunda yüzey mukus sekresyonu
yapan hücrelerde diffüz hiperplazi saptanıyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağdakilerden hangisidir?
A) Gastrik antral vasküler ektazi
B. Ménétrier hastalığı
C) Maltoma
D) Akut eroziv gastrit
E) Leyomiyom

cevap b orta düzey bir soru ama bilinmesi gereken ..
HİPERTROFİK GASTRİTİS (MENETRİER HASTALIĞI)

Gastrik epitelin nadir görülen bir enflamatuar hastalığıdır.
Proksimal midede çok büyük gastirik katlantılar ile karakterizedir.
Ağrı, anemi ve hipoproteinemi ile klinik oluşur.
Histolojik olarak gastrik glanduler epitelde hipertrofi vardır.
Hastalığın otoimmun kökenli olabileceği düşünülmektedir
Hastaların çoğunda nonoperatif tedavi yapılabilir. Semptomatik tedavi uygulanır.
Bazen protein kaybı çok hızlı ve fazladır (Hipoproteinemi) Bu durumda total gastrektomi yapılır.



Drceruleus
VIP
Mesajlar: 108
Kayıt: Cmt Eki 14, 2017 8:31 pm
Reputation: 515

Mesaj gönderen Drceruleus » Pzt May 07, 2018 12:41 am

Araşidonik asit türevlerinden 12-Lipooksijenaz yoluyla oluşan Lipoksinler· (Lipoksin A ve b), 5-Lipoksijenaz ile üretilen lökotrienlerin (LT) aksine, antiinflamatuvar, antikemotaktik ve vazodilatatör etkileri vardır (Yani LTlerin tam tersi)_ Benzer bir ilişki de siklooksijenaz (COX) yolu ile üretilen TxA2 ve PGI2 arasında da vardır. TxA2 vazokonstriksiyon ve trombosit agregasyonu yaparken, PGI2 ise vazodilatasyon ve antiagregan özellik göstermektedir.
Bu arada antiinflamatuvar mediatörler: Lipoksin,
NO, Resolvin ve IL-10
IL-4, IL-13, TGF-b

Endotel yüzeyinde bulunan trombomodülin trombinle birleştiğinde protein Cyi aktive eder. Protein C de F-5 ve F-8'i proteolizisle ortadan kaldırır. Böylece gereğinden fazla pıhtılaşma engellenir. Yani trombotnodülin, endotelin antikaagülan aktivitelerinden biridir.
[*]
Santral sinir sisteminde trombomodülin bulunmaz

Drceruleus
VIP
Mesajlar: 108
Kayıt: Cmt Eki 14, 2017 8:31 pm
Reputation: 515

Mesaj gönderen Drceruleus » Pzt May 07, 2018 12:52 am

Makrofajlar İki Şekilde Aktifleşir;
Gama interferon ve TLR uyarıldığında klasik aktive edilmiş makrofoj (M1) denir ve SOR, NO, lizozomal enzimler ile bakteri fungus!arı öldürür. Ayrıca IL-1, IL-12 ve IL- 23 ile inflamasyonu uyarır.
IL-13 ve IL-4 ile uyarıldıklarında alternatif olarak uyarılmış makrofoj (M2) denir ve IL-10, TGF-beto salgılayarak antiinflamatuvar etki, arjinaz, prolin poliaminaz ve TGF beta salgılayarak yara iyileşmesi ­ onarımı sağlar.
**Kronik inflamasyonun ana yönetici hücreleridir.

Drceruleus
VIP
Mesajlar: 108
Kayıt: Cmt Eki 14, 2017 8:31 pm
Reputation: 515

Mesaj gönderen Drceruleus » Pzt May 07, 2018 12:55 am

Nötrofillerde mikrop öldürmek için en fazla kullanılan molekül; bir serbest oksijen radikali
olan H202'dir.
Nötrofillerde mikrop öldürmek için kullanılan en kuvvetli molekül: bir serbest oksijen radikali olan HOCI'dir.
Makrofajlarda en yüksek düzeyde bulunan ve yüksek oranda hücre içi bakteriler üzerine etkin madde; NO'dur.
Eozinofillerde en yüksek düzeyde bulunan ve özellikle parazit öldürmede aktif molekül; majör basic protein.
CD8 + T lenfositlerde mikrop öldürmede kullanılan, perforin / gronzim sistenı

Drceruleus
VIP
Mesajlar: 108
Kayıt: Cmt Eki 14, 2017 8:31 pm
Reputation: 515

Mesaj gönderen Drceruleus » Pzt May 07, 2018 1:05 am

Sjogren sendromunun birlikte görüldüğü hastalıklar arasında en sık olan. . . Romatoid artrit
Sjögren sendromu bir. . . duktulittir. Hasarı · oluşturan hücre CD4 lenfosit
sjogren de görülen antikorlar. . . SS-A(Rö) ve SS-B(Lo); SS-A SLE'de %50 pozitif
Sjögren sendromundaki böbrek lezyonu...Tubul uinterstisyel nefrit

Drceruleus
VIP
Mesajlar: 108
Kayıt: Cmt Eki 14, 2017 8:31 pm
Reputation: 515

Mesaj gönderen Drceruleus » Pzt May 07, 2018 1:14 am

Amiloidoz ile İlgili Sorulması Beklenen Sorular (5 🌟)


Amiloid proteinine ait aşağıdaki özelliklerden hangisi, polarize ışıkta birefrenjans görünümü sağlar?
A) Pentagonal halka
B.FibrHlerin biyokimyasal yapısı
C) Prekürsör proteinin immünfenotipi
D) Çapraz Beta pili tabakası
E) Pkomponentvarlığı

Doğru cevap: D
Amiloid proteininin kimyasal ve fiziksel özellikleri ve boyanma bulguları bu şekilde sorulabilir
Amiloid proteininin yapısında bulunan çapraz Beta pili tabakası polarize ışığın çift kırınımını sağlayan özelliğidir. Bu bulgu tüm ami!oidoz olgularında görülen tanısal bir bulgudur.

2. Aşağıdaki tekniklerden hangisi amiloidin fiziksel özelliğine dayanan ve tüm amiloidozis tiplerinde daima pozitif sonuç veren yöntemdir?
A) Metakromatikboyanma
B.Polarize ışıkta birefrenjans görünüm verme
C) HE kesitlerde soluk eozinofilik boyanma
D) Pkomponentpozitifliği
E) İmmünohistokimyasal ami/oid A pozitifliği
Doğru cevap. B
Yukarda verilen sorunun başka bir versiyonu. Her iki soru tipinde de amiloid proteininin spesifik boyanma özellikleri sorulmuş

fallenfrost
Mesajlar: 1
Kayıt: Sal Nis 03, 2018 9:47 pm
Reputation: 0

Mesaj gönderen fallenfrost » Cmt May 12, 2018 12:56 pm

Hocam elinize emeğinize sağlık bir tanesiniz

Drceruleus
VIP
Mesajlar: 108
Kayıt: Cmt Eki 14, 2017 8:31 pm
Reputation: 515

Mesaj gönderen Drceruleus » Pzr May 13, 2018 12:28 pm

SÜREKLİ ANLATILAN İLLAKİ ÖNEMLİ BİR KONU

Viral Onkogenez:

EBV (Ebstein Barr Virusu): DNA kökenlidir. Nazofarinks kanseri, Hodgkin Hastalığı, Burkitt lenfoma ve B-hücreli malign lenfomalar ile ilişkilidir. 🌟Viral etki ile hücrede sentezlenen latent membran protein I (LMP-I) CD40 molekülüne bağlanarak hücre çoğalmasına neden olur. 🌟 TUS
Ayrıca bcl-2'yi upregüle eder.
Böylece apoptoz inhibe olur ve hücre çoğalması artar.

Hepatit B vırusu (HBV): DNA kökenlidir_
Karaciğerde meydana gelen kronik inflamasyon sırasında açığa çıkan metabolitler ve medyatörler, mutajenik ve sitotoksiktir. X proteini karsinojeniktir.

Hepatit C visürsü (HCV): Kor proteini ile sinyal transdüksiyonunu arttırarak kansere neden olur.

HHV-8: DNA kökenlidir_ Kaposi sarkomu, HIV'li hastada effüzyon lenfoması ve multipl miyelomla ilişkili bulunmuştur.

H pylori: Mide de MALT lenfoma ve gastrik adeno kanseri ile ilişkilidir.

İnsan T- hücreli lenfoma virusu -I (HTLV-I): RNA kökenlidir. T- hücreli lenfoma ve lösemi oluşmasına neden olur HTLV-1, IL-2'yi ve IL-2 reseptrünü kodlayan "tax" genini aktive eder

İnsan papilloma virusu (HPV): DNA kökenlidir_ 2 erken gen ürünü aracılığıyla onkojenik etki yapar. Bunlar E6 ve E7 bilinir. Bu ürünler tumor supresör genleri inhibe ederek etki gösterir.
E7 -> Rb geni

Mnemonic ikisini ayırt etmek için hangisi hangisi
CR7 RONALDODAN hatırla E7— (C) Rb

E6 -> P53 geni üzerinden etki gösterirler


KAYNAK TTS 26 beklenen patoloji yuvarlak sablonun modifiye ve yorumlanmış hali ...

Drceruleus
VIP
Mesajlar: 108
Kayıt: Cmt Eki 14, 2017 8:31 pm
Reputation: 515

Mesaj gönderen Drceruleus » Pzr May 13, 2018 12:30 pm

Aşağıdaki DNA onarım genlerinden hangisinin mutasyonu erkek ve kadınlarda meme kanseri ile prostat, over pankreas, mide ve safra kanalı kanserinde artışa yol açar?

A) BRCA - 1
b) ATM
c)APC
D) BRCA - 2
E) RB

Sorudaki tuzağa dikkat. ❗️❗️Soru cümlesinde 'meme kanseri' kelimesi geçiyor ve ilk şıkta BRCA-1 geni olacak 🔥🔥Dikkatsiz ve aceleci okununca cevap A şıkkı işaretlenecek sonra kaçtığına o kadar üzülünecek.. Sabırla şıkları okuduğumuzda D şıkkında BRCA-2 geni var, BRCA-2'nin 1 'den farkı soruda verilmiş mu/tipi organ kanserine neden olmasıdır:
BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki mutasyon, ailesel meme kanseri vakalarının °/o80'inde bulunur. BRCA1 mutasyonlu kadınlarda, meme kanseri yanında epitelyal over kanserinde yüksek risk ve erkeklerde hafif artmış prostat kanseri riski vardır. BRCA2 gen mutasyonu, erkek ve kadınlarda meme kanseri ile over, prostat, pankreas, safra kanalı, mide ve melanosit kanseri riskinde artışla birliktedir.

Kaynak TTS 26 beklenen sorular

Drceruleus
VIP
Mesajlar: 108
Kayıt: Cmt Eki 14, 2017 8:31 pm
Reputation: 515

Mesaj gönderen Drceruleus » Pzr May 13, 2018 12:35 pm

Ultraviyole ışınlar için aşağıdakilerden hangisi doğru değildir?
A) Non-iyonize radyasyondur
b Malign melanoma neden olabilir
C) En tehlikeli ultraviyole UVAdır
O) DNA zincirinde pirimidin dimerleri yapabilir
E) Skuamöz hücreli deri kanserine neden olabilir
Doğru cevap: C
İyonize radyasyon (alfa, beta, gama ve X ışınları) kromozom kırığı, kromozom translokasyonu ve nadiren nokta mutasyona neden olarak kanser yaparlar.
Non iyonize radyasyon ( UV), DNA zincirinde pirimidin dimeri oluşturarak deri kanserine neden olur. Bu kanserler malign melanom ve skuamöz hücreli kanserlerdir. Özellikle UVB kanserden sorumludur. Direkt UV ışığına bakılması makulada kalıcı hasar yapabilir. Görme azalmasına neden olabilir.

İyod 131, hem tiroid kanserinde hem de graves hastalığında kullanılan iyonize radyasyondur.

Alkilleyici ajanlar, metabofize olmadan direkt DNA hasarı yaparak kansere neden olur.
Asbest, kronik inflamasyona neden olarak mezotelyoma, akciğer kanseri, kolon ve larenks kanserine neden olur.

Kaynak TTS 26 beklenen sorular

Cevapla
  • Benzer Konular
    Cevaplar
    Görüntüleme
    Son mesaj

“Destek NLP” sayfasına dön

Kimler çevrimiçi

Bu forumu görüntüleyen kullanıcılar: Hiç bir kayıtlı kullanıcı yok ve 3 misafir