Tusta çıkması beklenen yerlerin sorulaştırılmış hali

Çıkması Beklenen Yerler, Deneme Sınavı Tartışmaları, Yabancı Dil Muafiyeti, İstifa-Feragat, Güncel Gelişmeler'in Konuşulduğu Başlıklar

Moderatör: hekim3541

Kullanıcı avatarı
DrAlican
VIP
VIP
Mesajlar: 83
Kayıt: Pzt Nis 27, 2020 6:56 pm
Reputation: 169

Tusta çıkması beklenen yerlerin sorulaştırılmış hali

Mesaj gönderen DrAlican » Pzt May 11, 2020 12:54 pm

Gece aniden başlayan kaba öksürük şikayetiyle gelen 2 yaşındaki erkek hastanın öksürük atakları esnasında ateşinin olmadığı öğreniliyor.
Bu bilgiler ışığında en olası tanı?

A ) Epiglottit
B ) Viral Krup
C ) Yabancı madde aspirasyonu
D ) Spazmodik Krup
E ) Astım

Cevap: D
* Öksürükle gelen çocukta öncelikle bakılması gereken öksürüğün tipi ve prodromudur.Kaba öksürükte(havlar tarzda) krup sendromları
düşünülür.
* Bakteriyel Krup(epiglottit) : prodrom var,genelde ÜSYE SONRASI stridor-kaba öksürük-ani genel durum bozukluğu-YÜKSEK ATEŞ
Bakteriyel krup en sık etkeni h.influenza tip b(Hib)

* Viral Krupta : Prodrom var,aniden başlamaz-genelde gündüz başlar-ateş normal veya yüksek olabilir-ses kısıklığı olabilir.
Viral krupta en sın etken parainfluenza tip 1

* Spazmodik Krupta : GECE ANİ BAŞLANGIÇ tipiktir.ATEŞ YOK-genel durum kötü değildir-non-spesifik viral veya psikojeniktir.

* Çocuklu çağı Astım : Genellikle kaba öksürük olmaz.Solunum sıkıntısı-WHEEZİNG



Kullanıcı avatarı
theknight
VIP
VIP
Mesajlar: 178
Kayıt: Prş Nis 27, 2017 12:21 am
Reputation: 188

Mesaj gönderen theknight » Pzt May 11, 2020 8:57 pm

Dsldsld yazdı:
Pzt May 11, 2020 11:46 am
theknight yazdı:
Pzr May 10, 2020 11:57 pm
Dsldsld yazdı:
Cmt May 09, 2020 8:05 pm
Sağ olun arkadaşlar tekrar, ben de olunabiliyor diye biliyordum ama sadece ses kaydı veya kitapla olacağı, mesajla olmayacağı söylenince hevesim kırıldı biraz. Hayırlısı artık, iyi akşamlar :)
hocam elinize emeğinize sağlık. Takdir sizindir sonuçta saygı duyuyorum. Ancak bence hevesiniz kırılmasın. Bahsettiğiniz konular dışında da katkısı olup VIP olan arkadaşlar var. Bu bazen kısa bir süreç bazende biraz uzun bir süreç olabiliyor. Bu durumun canınızı sıkmasını ve moralinizi bozmasını anlıyorum ama emin olun katkılarınız çok değerli. Böyle değerli katkılarında VIP'lik ile son bulacağına da eminim.
Haklısınız hocam sağ olun, soru paylaşmayı da yardımcı olmayı da seviyorum o yüzden yine devam edeceğim inşallah hem insanlar faydalanır hem de VIP olurum :)
Benden kaynaklı bi konudan sapma oldu hemen birkaç soru daha ekleyerek geri döneyim.

3 yaşındaki çocukta ağrısız rektal kanama oldu, hangisini öncelikle düşünürüz?
A- Meckel
B- Polip
C- İBS
D- İBH
E- AVM

Cevap: B
Meckel'i A'ya koyup şaşırtabilirler, polipler çocuklardaki en sık ağrısız rektal kanama nedeni.



Hangi steroit ÜK'te oral verilirken tercih edilir?
A- Budesonid
B- Prednizon
C- Deksametazon
D- Fludrokortizon
E- Kortizon

Cevap: B
Lokalde budesonid, oralde prednizon.
Oralde budesonid olmaz çünkü rektuma gelene kadar proksimalde emiliyor anlamı kalmıyor.


Resim
Pediatrik gastroenterolojide hepatitle takipli yukardaki çocuk hastada papüller akrodermatitis tablosu gelişiyor. Buna göre çocukta hepatite neden olan viral ajan hangisidir?
A- HAV
B- HBV
C- HCV
D- HDV
E- HEV

Cevap: B
HBV'de Gianotti- Crosti Sendromu denilen bir tabloyla HBV hastası çocuklarda papüller akrodermatitis tablosu gelişebilir. Eski TUS sorusu.
son soruda resimde bir sıkıntı var galiba.
tekrar hoş geldiniz hocam :)

Kullanıcı avatarı
Dsldsld
VIP
VIP
Mesajlar: 106
Kayıt: Pzt Tem 30, 2018 2:46 pm
Reputation: 234

Mesaj gönderen Dsldsld » Pzt May 11, 2020 9:46 pm

theknight yazdı:
Pzt May 11, 2020 8:57 pm
Dsldsld yazdı:
Pzt May 11, 2020 11:46 am
theknight yazdı:
Pzr May 10, 2020 11:57 pm


hocam elinize emeğinize sağlık. Takdir sizindir sonuçta saygı duyuyorum. Ancak bence hevesiniz kırılmasın. Bahsettiğiniz konular dışında da katkısı olup VIP olan arkadaşlar var. Bu bazen kısa bir süreç bazende biraz uzun bir süreç olabiliyor. Bu durumun canınızı sıkmasını ve moralinizi bozmasını anlıyorum ama emin olun katkılarınız çok değerli. Böyle değerli katkılarında VIP'lik ile son bulacağına da eminim.
Haklısınız hocam sağ olun, soru paylaşmayı da yardımcı olmayı da seviyorum o yüzden yine devam edeceğim inşallah hem insanlar faydalanır hem de VIP olurum :)
Benden kaynaklı bi konudan sapma oldu hemen birkaç soru daha ekleyerek geri döneyim.

3 yaşındaki çocukta ağrısız rektal kanama oldu, hangisini öncelikle düşünürüz?
A- Meckel
B- Polip
C- İBS
D- İBH
E- AVM

Cevap: B
Meckel'i A'ya koyup şaşırtabilirler, polipler çocuklardaki en sık ağrısız rektal kanama nedeni.



Hangi steroit ÜK'te oral verilirken tercih edilir?
A- Budesonid
B- Prednizon
C- Deksametazon
D- Fludrokortizon
E- Kortizon

Cevap: B
Lokalde budesonid, oralde prednizon.
Oralde budesonid olmaz çünkü rektuma gelene kadar proksimalde emiliyor anlamı kalmıyor.


Resim
Pediatrik gastroenterolojide hepatitle takipli yukardaki çocuk hastada papüller akrodermatitis tablosu gelişiyor. Buna göre çocukta hepatite neden olan viral ajan hangisidir?
A- HAV
B- HBV
C- HCV
D- HDV
E- HEV

Cevap: B
HBV'de Gianotti- Crosti Sendromu denilen bir tabloyla HBV hastası çocuklarda papüller akrodermatitis tablosu gelişebilir. Eski TUS sorusu.
son soruda resimde bir sıkıntı var galiba.
tekrar hoş geldiniz hocam :)
Resim tekrar yükledim hocam. Sağ olun :)

Kullanıcı avatarı
DrAlican
VIP
VIP
Mesajlar: 83
Kayıt: Pzt Nis 27, 2020 6:56 pm
Reputation: 169

Mesaj gönderen DrAlican » Sal May 12, 2020 9:10 am

95 yaşındaki bir hastanın sedasyonunda diazepam yerine lorazepam tercih edilmesinin en olası nedeni hangisidir?
A ) Sitokrom p450 enzimlerini inhibe etmesi
B ) Faz 1 reaksiyonlarına ihtiyacının olmaması
C ) Faz 2 reaksiyonlarına ihtiyacının olmaması
D ) Etki süresinin daha uzun olması
E ) Plazma proteinlerine düşük oranda bağlanması


Cevap : B

* Yaşlılarda faz 2 reaksiyon yeteneğinde bir değişiklik genellikle olmasa da, faz 1 reaksiyon yeteneğinde düşme gözlenir.
Benzodiazepinlerin çoğu faz 1 reaksiyonları ile sitokrom p450 enzimleri ile aktif metabolit üretirler.
Bu durumun istisnaları OKSAZEPAM VE LORAZEPAMdır.

===Özellikli Benzodiazepinler===
* Farklı aktif metabolit oluşturmayanlar : Oksazepam,Lorazepam
* Faz 1 rxn ile metabolize olmayanlar : Oksazepam,Lorazepam,Temazepam
* Kendi aktif olmayıp,metabolize olunca aktif metabolit üreten(ön-ilaç) : Klorazepat

Kullanıcı avatarı
DrAlican
VIP
VIP
Mesajlar: 83
Kayıt: Pzt Nis 27, 2020 6:56 pm
Reputation: 169

Mesaj gönderen DrAlican » Sal May 12, 2020 8:17 pm

Splenik ven trombozu ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A ) Gastrik varislere neden olabilir.
B ) Özofagus varisleri nadiren gelişir
C ) Varis kanamasında splenektomi küratiftir.
D ) Pankreatit sonucunda oluşabilir.
E ) Vakaların çoğunda splenomegali yoktur.


Cevap : E

* Splenik vende tromboz oluştuğunda dalakta konjesyon gerçekleşir ve sıklıkla splenomegali oluşur.

===SPLENİK VEN TROMBOZU===

* Kronik pankreatitin vasküler komplikasyonları nadirdir. Portal venin basıya uğraması,pankreas başında inflamatuar değişiklikler;kronik pankreatit hastalarının %4-8inde splenik ven trombozuna neden olabilir. Splenik ven trombozu sol taraflı portal HT olarak tanımlanablir.

* Kanama komplikasyonu az görülmesine karşın kanamaya bağlı mortalite %20dir.

* Splenik ven trombozu aşırı splenomegali ile birlikte seconder hipersplenizme neden olur.

Kullanıcı avatarı
Dsldsld
VIP
VIP
Mesajlar: 106
Kayıt: Pzt Tem 30, 2018 2:46 pm
Reputation: 234

Mesaj gönderen Dsldsld » Çrş May 13, 2020 1:03 pm

Aşağıdakilerden hangisi DM retinopatide gözde aldoz redüktazı inhibe ederek koruyucu etki gösterir?
A- Akarboz
B- Tolrestat
C- Kanagliflozin
D- Miglitol
E- Tolbutamid

Cevap: B
Aldoz redüktaz inhibitörleri: tolrestat, alrestatin, sorbinil
Akarboz, miglitol: bağırsakta alfa glikozidaz inh.
Tolbutamid: SU grubu, K kanalını kapatıyor. SU ve Glinid'lerin mekanizması aynı. Kilo aldırırlar.
Kanagliflozin: SGLT-2 inh böbrekte.

SU grubu ilaçlar: klorpropamid, tolbutamid, gliburid(glibenklamid), glipizid, gliklazid, glimepirid

Kullanıcı avatarı
DrAlican
VIP
VIP
Mesajlar: 83
Kayıt: Pzt Nis 27, 2020 6:56 pm
Reputation: 169

Mesaj gönderen DrAlican » Prş May 14, 2020 9:44 am

12 yaş erkek hasta,sağ uyluk orta bölümünde lokal ağrı,lokal ısı artışı,şişlik şikayetleri ile polikliniğe başvuruyor.Lab tetkiklerinde:lökositoz,sedimentasyon artışı,LDH artışı,röntgende periostal yeni kemik oluşumu izleniyor.En olası tanı?

A ) Dev hücreli kemik tümörü
B ) Ewing sarkomu
C ) Osteosarkom
D ) Multipl Myelom
E ) Malign mezenimal tümör


Cevap: B

* Ewing sarkomu nöral orjinli primitif mezenkimal hücrelerden çıkan,çocukluk çağının küçük yuvarlak hücreli malign tümörüdür.

*** Klasik görünümü çocukta UZUN KEMİK DİAFİZİNDE permeatif lezyondur.
(En sık tutulum yeri olan alt extremite uzun kemiklerinin diafizleri ve pelvis olguların %70ini oluşturur.)

*** ERKEKlerde ve en sık 2.dekadda görülür. Osteomyelitle karışabilir.

*** Soğan zarı,spiküler periost reaksiyonu ve güve yeniği manzarası olabilir.

* Yassı kemiklerde de reaktif kemik oluşumu,yamalı görünüm olabilir.

* Tedavi : Neoadjuvant KT + ektremite koruyucu cerrahi

Kullanıcı avatarı
Dsldsld
VIP
VIP
Mesajlar: 106
Kayıt: Pzt Tem 30, 2018 2:46 pm
Reputation: 234

Mesaj gönderen Dsldsld » Prş May 14, 2020 10:22 am

Resim
Yukarda verilen preparatta izlenen epitelin özelliği hangi seçenekte doğru verilmiştir?
A- Çok katlı kübik epitel
B- Çok katlı prizmatik epitel
C- Yalancı çok katlı prizmatik epitel
D- Tek katlı kübik epitel
E- Çok katlı değişici epitel

Cevap: E
Mesane mukozasından bir örnek. Tek sıra prizmatik epitelin aralarında ters armut gibi sıkışmış hücreler vardır. Mesane doluluğuna göre birbirleri üzerinde kayarak kat sayılarını düzenlerler.



Resim
Yukarda verilen preparatta izlenen epitelin özelliği hangi seçenekte doğru verilmiştir?
A- Çok katlı kübik epitel
B- Çok katlı prizmatik epitel
C- Yalancı çok katlı prizmatik epitel
D- Tek katlı kübik epitel
E- Çok katlı değişici epitel

Cevap: C
Trakeden bir örnek. Çekirdeklerin hepsi farklı farklı seviyelerde, çok katlıymış gibi izlenim veriyor ama aslında hepsi aynı bazal lamina üzerindeler.
Kırmızı oklar: Kinosilya
Sarı oklar: Goblet

Yukardaki iki örneği de bu sitedeki histoloji atlasından aldım. Kıkırdak vs gibi sorular soruluyorsa bunlar da sorulabilir diye düşündüm: http://www.inonu.edu.tr/tr/tip/2810/content

Kullanıcı avatarı
Dsldsld
VIP
VIP
Mesajlar: 106
Kayıt: Pzt Tem 30, 2018 2:46 pm
Reputation: 234

Mesaj gönderen Dsldsld » Prş May 14, 2020 10:29 am

Schaffer bezleri aşağıdaki mukozalardan hangisinde bulunur?
A- Burun olfaktor epiteli
B- Burun respiratuar epiteli
C- Tükürük bezleri
D- Duodenum
E- Özofagus

Cevap: B
Bowman bezleri: Burun olfaktor epiteli mukoza lamina propriası
Schaffer bezleri: Burun respiratuar epiteli mukoza lamina propriası
Brunner: Duodenum submukozası
Özofagusta goblet: Barret metaplazisi
Burun olfaktor epitelde goblet bulunmaz. Bulunsaydı kokular mukoid salgı nedeniyle iyice yapışırdı, hiç gitmezdi.

Kullanıcı avatarı
Dsldsld
VIP
VIP
Mesajlar: 106
Kayıt: Pzt Tem 30, 2018 2:46 pm
Reputation: 234

Mesaj gönderen Dsldsld » Cmt May 16, 2020 12:57 pm

Aşağıdakilerden hangisi hemofagositik sendorma ait beklenen bir özellik değildir?
A- Hipofibrinojenemi
B- Hipertrigliseritemi
C- Ferritin azalışı
D- Bisitopeni
E- Ateş

Cevap: C
Fibrinojen, nk öldürücülüğü, sitopeni haricinde her şey artıyor. Ferritin, ateş, karaciğer, dalak boyutları, cd25.
a. Ateş
b. Splenomegali
c. En az iki seride sitopeni
d. Hipertigliseridemi (265 mg/dL < ) ve/veya hipofibrinojenemi ( < 150 mg/dL)
e. Malignite bulgusu olmadığı halde kemik iliği, dalak veya lenf düğümünde hemafagositoz
f. Doğal öldürücü (NK) sitotoksitesinin azalmış veya hiç olmaması
g. Ferritin yüksekliği (500 ng/ml < )
h. Artmış soluble CD25 (IL-2R)

Cevapla
  • Benzer Konular
    Cevaplar
    Görüntüleme
    Son mesaj

“Genel” sayfasına dön

Kimler çevrimiçi

Bu forumu görüntüleyen kullanıcılar: berkoloji ve 7 misafir